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肾结石为啥反复长
http://www.100md.com 2018年5月29日 生命时报
     肾结石为啥反复长

    草酸积存过多 嘌呤代谢失常

    受访专家:中山大学附属第六医院泌尿外科

    主任 汪中扬 □马 波

    本报特约记者 戴希安

    朱先生最近很郁闷,两年前他已经做了排石手术,可是现在他又查出右肾结石。扶着酸痛的腰部,他不得其解:已经排掉的石头是怎么“长回来”的呢?

    肾结石为泌尿系统常见病,男性多于女性,以青壮年居多。其临床表现个体差异很大,与结石的大小、数目、位置、活动度、有无梗阻感染以及肾实质病理损害程度有关。轻者完全没有症状,重者甚至可能无尿、肾功能衰竭、中毒性休克甚至死亡,但一般以腰部或侧腹部的疼痛以及血尿为其典型症状。肾结石的产生并非不能预防,抓住诱因可以很大程度上避免其发生。

    1.草酸积存过多。大约60%的结石属于草酸钙结石,因此要少吃草酸盐高的食物。例如菠菜、豆类、葡萄、茶叶、橘子、番茄、土豆、李子、竹笋等,都是含草酸较高的食物。

    2.嘌呤代谢失常。动物内脏、海鲜、花生、豆角等,均含有较多的嘌呤成分。嘌呤经体内代谢后,其产物尿酸可促使尿中草酸盐沉淀。如果食用过量嘌呤丰富的食物,且嘌呤代谢异常,草酸盐会沉积形成结石。

    3.脂肪摄取太多。脂肪会使肠道中可结合的钙减少,导致对草酸盐的吸收增多。如果此时再出现流汗多、喝水少、尿量少,肾结石很可能形成。

    4.糖分增高。糖是人体的重要养分,要经常适量增补,但补过量,尤其是乳糖,就会产生结石。

    进入夏季,人体内水分流失加快,极易导致尿液浓缩,增加肾结石的发病风险,为预防肾结石发作,应做到以下几点:1.提高水分摄取量,尽量超过2000毫升/天,但避免饮用浓茶、咖啡等,尿量保持在2000~3000毫升/天;2.检查每天高钙食物的摄取量,包括牛奶、奶油及其他乳制品;3. 避免加工肉类、偏咸的方便食品和零食,过量的盐分摄入将加剧钙结石的形成;4. 不爱活动的人,钙质和尿酸容易淤积在血液中,而运动能帮助钙质得到合理应用。▲, http://www.100md.com